§腰骶部疾病的主要症状为腰或腰骶部疼痛，腰痛常可放射到腿部，常伴有外感或内伤症状，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，时轻时重，缠绵不愈。腰痛可因感受寒湿、湿热，或跌仆外伤，气滞血瘀，或肾亏体虚所致。腰部可有广泛压痛，脊椎活动多无异常。急性发作时，各种症状均明显加重，并可有肌肉痉挛，脊椎侧弯和功能活动受限。部分患者可有下肢牵拉性疼痛，但无串痛和肌肤麻木感。疼痛的性质多为钝痛，可局限于一个部位，也可散布整个背部。
§腰骶疼痛症的鉴别诊断：
腰骶痛不是一种独立的疾病，而是多种疾病的症状，如劳累性腰痛、腰部急慢性损伤、骨质增生、关节炎、肾脏疾病、腰肌劳损、腰椎间盘脱出症等疾病，需要注意鉴别。
§劳累性腰痛：劳累性腰痛是指平时缺少运动锻炼的人，在一个比较集中的时间内进行大量活动后，所产生的一种广泛性腰部酸痛。按压腰部时可有明显的压痛点，一般来说无需用药治疗。
§骨质疏松和骨折：随着时间的推延，骨质的丢失是不可避免的，尤其是停经后的女性，在跌倒甚至在某些日常搬运重物的过程中遭遇压力过大的情况均容易引起骨折的发生。
§骨质增生：骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎，是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化，关节边缘形成骨刺，滑膜肥厚等变化，而出现骨破坏，引起继发性的骨质增生，导致关节变形，当受到异常载荷时，引起关节疼痛，活动受限等症状的一种疾病。分原发性和继发性两种。
§关节炎：关节炎是一种常见的慢性疾病，最常见的是骨关节炎和类风湿关节炎。
§腰肌劳损：大多数腰肌劳损病人在发病前有急性腰扭伤病史，后因治疗不当使腰痛反复发作，最终导致或并发腰肌劳损。也有一部分腰肌劳损病人没有腰扭伤病史，而是由于长期从事弯腰劳动或者长期坐姿不当，使得腰肌长期处于紧张状态，而导致腰肌劳损。
§腰椎间盘突出症：腰椎间盘是由中心的水核、外周的环状纤维、上下的软骨板所构成。在儿童和年幼时期，水核成果冻状，有流动性，随着年龄的推延，水核逐渐脱水，流动性降低;环状纤维、上下的软骨出现龟裂，导致水核沿龟裂的缝隙外流，引起椎管的狭窄，压迫神经，导致这些神经所支配的肌肉运动受限和皮肤感觉异常。从而，引起腰骶疼痛和下肢的疼痛与功能受限制。
§贾子龙，男，毕业于北京中医药大学，医院推拿疼痛科，宫廷理筋术传人，中国民族医学会推拿分会理事，跟师于国家级名老中医、“薪火传承3+3工程”臧福科教授。专业擅长：擅长运用宫廷理筋术、振腹术、针灸等方法治疗颈椎病、腰突症、坐骨神经痛、膝骨关节病、肩周炎等，综合运用神经阻滞、套管针软组织松解术、针刀松解等治疗颈肩腰腿痛、腱鞘炎、网球肘等。
腰痛病的诊疗思路
§要治好腰病，要了解疾病的病因、了解腰骶的结构、知道肌肉的起止点、知道每块肌肉的功能、知道它的神经位置和神经支配的肌肉。
§手法可摸出阳性反应点、筋结、条索、肌肉紧张等，
§拍影像片（X.CT片）可深层了解疾病的症状，排除手法推拿的禁忌症（骨折、肿瘤、结核、重度骨质疏松症等）。
§临床体格检查，不同的身体反应体现不同疾病的阶段，不同疾病治疗方案不同，
§引起腰骶部疼痛的原因很多，腰骶部疼痛是腰骶部症状和疾病的高度概括，如；腰三横突综合症、腰三横突周围炎、脊突骨膜炎、脊间韧带炎、梨状肌损伤综合症、腰扭伤、腰间盘突出等引起类似腰间盘突出向下放射串痛、麻痛的症状体征。
第一天：
§1、腰骶部实用解剖；
§2、常见软组织病变范围；
§3、引起软组织病变的常见原因；
§4、引起腰肢疼痛的发病机制；
§5、临床检查概论；
§6、腰椎影像学判读要点；
第二天
§1、软组织病变引起腰肢痛体格检查与判断；
§2、腰骶部疼痛伴臀部与下肢放射痛的诊断与治疗思路：常见多发病（腰肌劳损、棘突骨膜炎、腰三横突综合征、腰椎间盘突出症、腰骶髂三角劳损、梨状肌损伤综合征）；
§3、腰椎疾患案例讨论与分析；临床推拿治疗的实用手法与套路
中医诊所、开按摩的、理疗馆、养生馆、疼痛门诊的等，有点按摩基础的都可以，
年3月30日-4月1日，3月30日全天报到，学习两天。
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张老师
北京市东城区东直门北小街2号楼，北二环小街桥东南角。
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